發炎性青春痘容易產生紅黑色素沈澱。針對發紅、暗紅或是黑色色素沉澱,治療發炎痘痘後的色素沉著需要採取多方面策略,以應對潛在的炎症和過多的色素沉積。
如何分辨「痘印」與「痘斑」?
平面痘疤可分為黑色痘印及紅色痘斑,兩種都是痘疤,只是呈現的方式不同而已:
- 黑色痘印:深色痘疤發生原因為發炎引起血管的擴張,留下深色痘疤(色素沉澱)
- 紅色痘斑:紅紅的色素也就是痘斑(血管增生)
色素沉澱的淡化方式可透過居家型保養品:傳明酸、左旋 C、果酸、杏仁酸改善,這類成份可以加速老廢角質的脫落,加速肌膚更新,改善長痘痘後的色素沉澱,但效果有限,也需要較長的時間才能有明顯差異。
日常改善青春痘色素沉著的方法
1. 清潔皮膚
保持皮膚清潔是預防和治療青春痘的關鍵。使用溫和的清潔產品,每天早晚洗臉,不要過度清潔皮膚,以避免刺激皮膚。
2. 防曬
防曬霜對於防止色素沉積進一步加重至關重要。始終使用具有 SPF 30 或更高指數的寬頻譜防曬霜,並在一天中多次重新塗抹。
3. 角質更新產品
使用含有水楊酸、菸鹼胺、麴酸或甘草提取物等成分的產品可以幫助減少色素沉著,促進膚色均勻。
4. 養成良好的生活習慣
保持均衡的飲食,遠離油炸食物、甜食和過多的乳製品;保持足夠的水分攝取;避免壓力和過度疲勞。避免擠壓青春痘或摳弄青春痘,這樣做會增加感染風險、留下疤痕並加重炎症。
結合多種治療 — 五大治療組合
一、局部治療
痘疤與痘痘一起治療:
- 對苯二酚:抑制酪胺酸酶,阻斷酪胺酸轉化成黑色素進而干擾黑色素合成,有助於淡化黑斑、均勻膚色。應在皮膚科醫生的監督下使用
- BPO、水楊酸、杜鵑花酸:減少皮脂分泌和清除皮膚表面的細菌,進而減少發炎性青春痘
- 維生素 C:強效抗氧化劑,可以幫助提亮皮膚,減少黑斑
二、角質更新
常用的有果酸、水楊酸等成分的化學換膚劑可幫助去角質,淡化色素沉著,促進細胞更新。
三、口服低劑量 A 酸
以抑制皮脂腺分泌皮脂,緩解發炎症狀。
四、雷射治療
治療發炎性青春痘的方法 — 光電治療:
1. Intense Pulsed Light (IPL) 強脈衝光
強脈衝光和真皮射頻是治療炎症性痤瘡時常用的方法。
- 原理:使用多個波長的光線,針對各種皮膚問題,包括痤瘡。光能被皮膚吸收,可以針對細菌並減輕炎症
- 好處:IPL 可以幫助減輕炎症、紅腫和痘痘,也可以改善皮膚的膚色和質地
- 建議:IPL 需要進行 4–6 次治療,合併低劑量口服 A 酸與角質更新,配合藍光,可得最佳效果
2. 長脈衝雷射 1064nm
治療血管增生導致的紅。
- 好處:同步治療紅色以及黑色的色素沉著
3. 皮秒雷射
- 好處:快速擊碎黑色素,避免熱傷害
五、凹陷青春痘疤痕
治療凹痘疤使用精靈電波及超脈衝雷射治療(UltraPulse CO2 Laser Resurfacing)。這種雷射治療可以刺激膠原蛋白的生長,並改善皮膚質地,減少凹陷疤痕,也因油脂控制,有助於治療炎症性痘痘。
而非創傷性激光治療(Non-Ablative Laser Therapy)與皮秒蜂巢雷射,這類的雷射通常不會損傷皮膚表面,而是刺激皮膚底層的膠原蛋白和彈性纖維,有助於改善膚色和紋理,減少炎症。
若凹陷過度厲害,我們採用真皮移植,與結構性填補方式治療。
成功案例 — 色素型 / 發炎型痘痘
成功案例 — 凹陷青春痘疤痕
※ 所有案例僅為個案表現,實際療效因個人體質、痘痘嚴重度、治療反應而異,並不保證一致效果。臨床照片皆取得患者同意後刊登。
注意事項
雷射治療前
- 避免進行刺激性皮膚護理(如:去角質、果酸、A 酸)
- 避免過度曝曬肌膚
雷射治療後
- 雷射治療一週內皮膚易感到乾燥,需加強保濕及防曬,或購買醫美等級的面膜使用
- 雷射治療第二週後角質層癒合完整,須嚴格防曬 3–6 個月,外出應使用 SPF 30 以上的防曬乳,並使用遮陽傘、墨鏡等物理防護措施
奈米創面/治痘術後
- 術後會出現刺、微熱、乾、癢、繃的感覺,皮膚會出現脫皮 3–5 天,此為正常反應,請多加強保濕
- 皮膚乾裂脫落的過程,不可用手撕除脫皮以防皮膚受傷留疤,建議搭配醫美保濕面膜、退紅安瓶等產品改善;防曬使用 SPF 30 以上
- 膚色較黑或是有斑點的人,治療後因皮膚乾燥脫皮的關係,會使皮膚顏色在視覺上較深,務必加強保濕防曬
- 因皮膚代謝增加,皮膚深層的內包粉刺會因此被代謝出來,少數的人會出現膿頭、膿胞,請勿自行摳除擠壓
- 術後一週內,切勿使用去角質產品、磨砂膏、A 酸、水楊酸、其他高濃度果酸產品、美白產品等